澳藥學會訪台取經用藥

2015年4月29日: 澳門藥學會日前聯同香港藥學會,組織醫院藥劑部資深藥劑師赴台,分別參觀台大醫院、長庚醫院、三軍總醫院、慈濟醫院以及信和癌症醫院的藥劑部,了解和學習各醫院在藥學服務的先進經驗。

    台灣各大醫院均設有臨床藥師,負責病房用藥安全監測、病人血藥濃度監測,以及藥物不良事件通報,並對新入院病人作入院前用藥整合評估,針對病人用藥後出現的不良反應,從用藥安全和藥物經濟學角度作後續追蹤評估,對用藥有問題的個案作出介入,並向醫生提出專業意見。在門診藥劑服務方面,各醫院均設置病人藥物諮詢室,對專科用藥、多專科及多品種用藥的老年病人進行用藥整合。

    建藥品追溯機制

    台灣醫院因應各自需求,自家開發各具特色的資訊化系統,在用藥安全方面,各醫院均着重對醫生處方及藥師審核所用藥物信息系統的開發,並對具高危險性的藥物設立關卡,協助醫生準確處方藥物。另外,有醫院利用資訊化系統把癌症化療的治療計劃規範化及自動偵錯,不但減輕醫生和藥師的工作量,也減少處方及調配錯誤的機會,保障病人安全用藥。

    為加強藥物安全、提升供應鏈效率並建立藥品的可追溯性機制,台灣各醫院藥房均已推行藥物供應鏈現代化管理,與藥物供應商合作,透過條碼系統,建立藥品的關鍵可追溯性資料,在藥物供應鏈中共同推動條碼系統及無線數據傳送技術的應用。透過藥物採購及運送過程的自動化計劃,台灣醫院在藥物供應鏈的運作效率大幅提升。整個過程所需人手資料輸入及其他營運開支亦因而減少,避免人手輸入資料所產生的差錯,更容易追蹤及追溯藥品於倉庫之間的流動情況。

    雲端存三月用藥

    為減低民衆因跨醫院或診所就醫而出現重複用藥,以及造成用藥過量或藥物交互作用的風險,台灣於一三年結合雲端技術,建立以病人為中心的“健保雲端藥歷系統”,在病人同意下,將病人過去三個月的用藥紀錄上載於雲端藥歷系統,資料包括處方來源、主要診斷及藥物處方資料等,使醫生在臨床處方或藥師在用藥諮詢時,可即時查詢病人的用藥紀錄。藥劑師亦可掌握病人的病情及用藥紀錄,可以更準確地進行用藥評估以及為病人提供更優質的用藥諮詢和藥事照顧服務,保障病人合理安全用藥。

    藥學會是次台灣行的團員包括山頂和鏡湖醫院藥劑部的負責人及資深藥劑師。台灣醫院藥事服務和管理的先進經驗為團員帶來啟發,對提升本澳醫院藥事服務有重大意義,隨着資訊系統多元化發展以及明年各醫院電子病歷系統互通,藥學會相信本澳未來藥學服務的發展將有更廣闊空間。